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甘油三酯高到底怎么降?超过多少是危险的?
来源:附属医院作者:附属医院栏目:健康资讯发布时间:2018-04-23 00:00阅读:
什么是甘油三酯?

甘油三酯,就是大家口中的“脂肪”,长期甘油三酯高会导致血稠。

甘油三酯是血脂中的主要成分之一,是被储藏起来的热量源。皮下脂肪就是甘油三酯蓄积而成的,根据身体所需会被分解。

如果甘油三酯过量,囤积于皮下就会使身体肥胖,囤积于血管壁则可能造成动脉硬化,囤积于心脏就会导致心脏肥大,囤积于肝脏则会造成脂肪肝。

与高胆固醇多见于中老年人不同,高甘油三酯血症患者年龄跨度可在20岁至60岁左右。喜欢吃甜食,爱饮酒,不经常锻炼的人,甘油三酯比较容易升高。


甘油三酯的作用是什么? 

我们体内任何元素都有其存在的理由,甘油三酯更不例外。甘油三酯在指标不偏低也不偏高的正常情况下,有着以下作用:

1、为人体供给热量

脂肪在人体内氧化后会变成二氧化碳和水,放出热量。由脂肪所产生的热量约为等量的蛋白质或碳水化合物的2.2倍。由此可见脂肪是身体内热量的重要来源

2、构成身体组织和生物活性物质

脂肪是构成身体细胞的重要成分之一,尤其是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。

脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质,如细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。

3、调节生理机能

皮下的脂肪组织构成是保护身体的隔离层,能防止体温的放散,有保持体温的作用。

脂肪还可以为身体储存“燃料”作为备用,吃进脂肪以后,一时消耗不完的部分可以存在体内,等身体需要热量时再利用。

此外,脂肪还有保护内脏器官、滋润皮肤和防震的作用。

4、溶解营养素

有些不溶于水而只溶于脂类的维生素,只有在脂肪存在时才能被人体吸收利用。



 甘油三脂高的原因有哪些? 

甘油三酯正常值范围为:

男性0.45~1.81mmol/L

女性:0.40~1.53mmol/L

甘油三酯的临界水平规定为:

1.70~2.26mmol/L。

甘油三酯偏高是一种常见的情况,从男性到女性,从青年人到中老年人,许多人在体检时都会发现自己的甘油三酯指标多多少少会有些偏高,这是为什么呢?

简单点儿说的话就是因为摄入过多+体内合成过多+消耗不足,详细点儿说的话主要有以下原因:

1、原发性遗传

要是我们家里有遗传的因素,父母有高脂血症的,有冠心病的、有糖尿病的,自己本身就可能出现高脂血症。

2、继发性疾病

肝病、肾病综合征、糖尿病、透析、甲状腺功能减退、胆道阻塞、动脉硬化等都可能引起甘油三脂偏高,如果是疾病引起的甘油三酯高应该及早注意,定期检测和治疗

3、高脂肪饮食

如果进食过多含脂肪丰富的食物,特别是动物脂肪,人体甘油三酯水平就会明显升高;

进食过多的碳水化合物,比如加工精细的粮食,虽然不会直接引起会引起甘油三脂偏高,但是它会引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。

4、饮酒

饮酒也是甘油三酯偏高的原因之一。饮酒会刺激甘油三酯的加速合成,引起甘油三酯偏高。

5、缺乏运动

研究表明,缺乏运动,脂肪得不到有效代谢,甘油三脂更容易偏高。

6、平时生活情绪原因

长时间的情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁等不良生活习惯和情绪都有可能使脂代谢紊乱,导致甘油三酯高。




甘油三脂高要怎么调理?

上海市同济医院心血管内科主任医师、内科学博士宋浩明医生在《解放日报》的一篇文章中说道:经常有患者拿着体检报告来问,“我的甘油三酯有点高,要不要吃药控制?”一般来说,高甘油三酯血症患者的治疗策略,主要取决于甘油三酯升高程度和心血管整体危险水平

甘油三酯在1.70mmol/L以下为合适范围,如果在 1.70~2.25mmol/L之间,略高于标准值,其实不需要药物治疗,改善生活方式即可,可以从以下几方面入手:

1、控制体重

超重或肥胖的患者体重降低5%~10%,甘油三酯可降低20%左右。按照国人标准,体重指数 BMI≥24 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖,应力争达到BMI正常化。 〔体重指数BMI=体重(kg)÷身高(m)2〕


2、合理饮食

通过控制饮食总热量,限制碳水化合物与脂肪摄入,增加蔬菜和优质蛋白摄入,可使甘油三酯降低20%~50%。对于甘油三酯偏高的人群来说,多食用橄榄油、核桃油等,对甘油三酯的下降有帮助。

3、限制饮酒

酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因,现代人应酬多,往往饮酒多,容易导致甘油三酯升高,如严重升高者应立即戒酒。无饮酒习惯者不建议饮酒,有饮酒习惯者尽量少饮

4、适量运动

规律性的体力运动有助于减轻体重,还可直接降低甘油三酯。目前推荐每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动,每周至少5次,包括快走、骑车、登楼梯等运动方式。超重和肥胖者应进一步增加运动量。

5、戒烟

虽然吸烟对甘油三酯水平的影响并不显著,但戒烟可以显著降低患者心血管疾病整体风险性



什么程度要用药?

甘油三酯高到什么程度需要用药呢?宋浩明医生在《解放日报》刊载的文章中是这样说的:对于心血管疾病患者及其高危人群,经过2至3个月改善生活方式的治疗后,若甘油三酯≥2.26mmol/L,应启动药物治疗。

甘油三酯轻中度升高 (2.26~5.64mmol/L)时,选择何种调脂药物需根据患者低密度脂蛋白胆固醇是否达标决定:未达标者首选他汀类药物治疗;已达标者,首选贝特类药物、烟酸或ω-3脂肪酸治疗。

甘油三酯严重升高时(≥5.65mmol/L)应立即启动降低甘油三酯的药物治疗,以预防急性胰腺炎。

不少人用药控制一段时间后,甘油三酯值下降就即刻停药,其实,这是不对的。

因为药物作用有一个过程,即使甘油三酯值下降了,也不要一下子停药,可遵医嘱慢慢减量,两个月后,再重新验血,甘油三酯正常了,可停药。

即使甘油三酯降到正常值,也不能怠慢,一些患者经常“好了伤疤忘了疼”,又恢复了以往的不良生活方式,结果又导致甘油三酯升高,又得降血脂,周而复始。

所以说,降甘油三酯,保持健康的生活状态最重要